Thay khớp háng là gì? Các công bố khoa học về Thay khớp háng

Thay khớp háng, còn được gọi là thay thay đổi khớp háng, là một thủ thuật phẫu thuật thay thế khớp háng bị hỏng hoặc bị tổn thương bằng một khớp nhân tạo. Thủ t...

Thay khớp háng, còn được gọi là thay thay đổi khớp háng, là một thủ thuật phẫu thuật thay thế khớp háng bị hỏng hoặc bị tổn thương bằng một khớp nhân tạo. Thủ thuật này thường được thực hiện khi bệnh nhân mắc các vấn đề về háng như thoái hóa khớp háng, viêm khớp, chấn thương hoặc khiến bệnh nhân gặp khó khăn trong việc di chuyển và thực hiện các hoạt động hàng ngày. Thay khớp háng giúp tái thiết lập chức năng và giảm đau, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.
Thủ thuật thay khớp háng bao gồm loại bỏ khớp háng bị hỏng và thay thế bằng một khớp nhân tạo. Quá trình này thường được thực hiện dưới sự hướng dẫn của một bác sĩ phẫu thuật chuyên khoa xương khớp (orthoepdic surgeon).

Trước khi tiến hành thủ thuật, bác sĩ sẽ thực hiện một loạt xét nghiệm và kiểm tra lâm sàng để đánh giá tình trạng của khớp háng và xác định liệu thủ thuật có phù hợp cho bệnh nhân hay không.

Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được mổ dưới tình trạng gây tê toàn thân để ngăn cản bất kỳ cảm giác đau nào. Bác sĩ sẽ tiến hành mở một đường cắt trên vùng hông và nâng cao da và mô mềm xung quanh để tiếp cận khớp háng.

Sau đó, bác sĩ sẽ loại bỏ các cặp xương của khớp háng bị tổn thương, bao gồm cả xương đùi và xương chậu. Cuống đùi mới sẽ được đặt vào xương đùi và giữ bằng các chốt và keo xương. Một vòng tròn bên trong của xương chậu sẽ được thay thế bằng một loại thép không gỉ hoặc nhựa tổng hợp, tạo thành khớp nhân tạo.

Cuối cùng, sau khi kiểm tra và đảm bảo khớp nhân tạo hoạt động một cách chính xác, bác sĩ sẽ đóng vết cắt và bệnh nhân sẽ được đưa đi phục hồi và điều trị sau phẫu thuật.

Sau thủ thuật, bệnh nhân cần tuân thủ các chỉ định của bác sĩ để nhanh chóng hồi phục và đạt lại chức năng của khớp háng. Thời gian phục hồi có thể kéo dài từ vài tuần đến một tháng hoặc lâu hơn, tùy thuộc vào tình trạng và sức khỏe ban đầu của bệnh nhân.
Quá trình thay khớp háng bao gồm các bước chi tiết sau:

1. Chuẩn bị: Bệnh nhân được tiếp xúc với các bác sĩ và chuyên gia y tế để đánh giá tình trạng khớp háng và xác định liệu thay khớp háng có phù hợp hay không. Các xét nghiệm hình ảnh như tia X, MRI cũng được sử dụng để đánh giá phạm vi tổn thương và đánh giá chất lượng xương.

2. Phẫu thuật: Bệnh nhân sẽ được chuẩn bị cho phẫu thuật bằng cách tiêm một loại gây tê toàn thân. Vùng háng và ống chân dễ bị đau sẽ được rửa sạch và chuẩn bị.

3. Cắt mở: Bác sĩ sẽ tạo một đường cắt trên vùng hông để tiếp cận khớp háng. Vị trí cắt thường được đặt ở phần trên của đùi gần khớp háng. Kích thước đường cắt có thể khác nhau tùy theo bệnh nhân.

4. Loại bỏ khớp háng bị tổn thương: Sau khi mở da, bác sĩ tiếp tục cắt qua cơ và mô mềm xung quanh khớp háng để tiếp cận. Bạn thân khớp háng sau đó được tháo ra khỏi xương chậu và đùi. Một phần xương chậu và đùi bị mài mòn cũng có thể được loại bỏ.

5. Thay thế khớp nhân tạo: Khớp nhân tạo mới sẽ được đặt vào trong xương chậu và đùi đã được chuẩn bị. Một số khớp nhân tạo gồm có cuống đùi và một chỗ tiếp xúc bên trong của xương chậu, trong khi những loại khác có thể sử dụng một bộ phận với chất liệu như thép không gỉ hoặc nhựa tổng hợp.

6. Kiểm tra và điều chỉnh: Sau khi lắp ráp khớp nhân tạo, bác sĩ sẽ kiểm tra tính phù hợp và chính xác của nó. Điều này đảm bảo rằng khớp nhân tạo hoạt động một cách trơn tru và linh hoạt bằng cách kiểm tra sự phối hợp giữa đùi và xương chậu.

7. Đóng vết cắt: Khi mọi thủ tục đã hoàn tất, bác sĩ sẽ đóng vết cắt bằng cách khâu da và mạ dính. Vết cắt có thể được băng dính hoặc băng gạc.

8. Hồi phục: Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được đưa vào phòng hồi sức và sau đó chuyển đến phòng bệnh để quan sát. Kế hoạch hồi phục bao gồm vật lý trị liệu, chăm sóc vết thương, và những thông tin và chỉ dẫn về cách chăm sóc sau phẫu thuật.

Thời gian phục hồi sau thay khớp háng có thể kéo dài từ vài tựi đến một tháng hoặc lâu hơn. Bệnh nhân thường được khuyến nghị tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ để đảm bảo quá trình hồi phục một cách tốt nhất.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "thay khớp háng":

CÁC THAY ĐỔI TRONG KHỐI KHỚP GỐI SAU KHI CẮT BÁNH SỤN Dịch bởi AI
British Editorial Society of Bone & Joint Surgery - Tập 30-B Số 4 - Trang 664-670 - 1948

Những thay đổi ở khớp gối sau khi cắt bánh sụn bao gồm sự hình thành gờ, thu hẹp không gian khớp và phẳng hóa các đầu xương đùi. Các nghiên cứu cho thấy những thay đổi này là do mất chức năng chịu tải của bánh sụn. Phẫu thuật cắt bánh sụn không hoàn toàn vô hại; nó can thiệp, ít nhất là tạm thời, vào cơ chế hoạt động của khớp. Có vẻ như việc thu hẹp không gian khớp sẽ tạo điều kiện cho sự phát triển của những thay đổi thoái hóa sớm, nhưng mối liên hệ giữa những biểu hiện này và bệnh viêm khớp thoái hóa sau này chưa được xác lập và còn quá mơ hồ để biện minh cho các suy luận lâm sàng.

#khớp gối #cắt bánh sụn #thay đổi thoái hóa #viêm khớp thoái hóa
BẢNG CÂU HỎI VỀ CÁC NHẬN THỨC CỦA BỆNH NHÂN VỀ CÔNG NGHỆ THAY THẾ KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN Dịch bởi AI
British Editorial Society of Bone & Joint Surgery - Tập 78-B Số 2 - Trang 185-190 - 1996

Chúng tôi đã phát triển một bảng câu hỏi gồm 12 mục dành cho bệnh nhân thực hiện phẫu thuật thay khớp háng toàn phần (THR). Một nghiên cứu định tiềm năng trên 220 bệnh nhân đã được tiến hành trước phẫu thuật và vào thời điểm theo dõi sau sáu tháng. Mỗi bệnh nhân hoàn thành bảng câu hỏi mới cũng như bảng SF36, và một số còn trả lời Bảng Quy Mô Tác Động Viêm Khớp (AIMS). Một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình đã đánh giá điểm Charnley của khớp háng.

Điểm tổng hợp từ bảng câu hỏi cho thấy độ tin cậy nội bộ cao. Tính khả thi được kiểm tra bằng độ tin cậy qua kiểm tra lại và được đánh giá là đạt yêu cầu. Tính hợp lệ của bảng câu hỏi đã được thiết lập bằng cách xác định sự tương quan đáng kể theo hướng mong đợi với các điểm số Charnley và các thang đo liên quan của SF36 và AIMS. Độ nhạy với sự thay đổi được đánh giá bằng cách phân tích sự khác biệt giữa các điểm số trước phẫu thuật và các điểm tại thời điểm theo dõi. Kích thước hiệu ứng chuẩn hóa cho bảng câu hỏi mới so sánh thuận lợi với kích thước hiệu ứng của SF36 và AIMS.

Bảng câu hỏi mới cung cấp một phép đo kết quả cho THR ngắn gọn, thực tế, đáng tin cậy, hợp lệ và nhạy với những thay đổi quan trọng về lâm sàng.

Phát triển một loại polyethylene trọng lượng phân tử siêu cao có khả năng chống mài mòn cực tốt cho các ca phẫu thuật thay khớp háng toàn phần Dịch bởi AI
Journal of Orthopaedic Research - Tập 17 Số 2 - Trang 157-167 - 1999
Tóm tắt

Hiện tượng tiêu xương do mảnh vụn do polyethylene trọng lượng phân tử siêu cao gây ra là một trong những yếu tố chính hạn chế tuổi thọ của các ca phẫu thuật thay khớp háng toàn phần. Polyethylene nối chéo được biết đến là cải thiện khả năng chống mài mòn trong một số ứng dụng công nghiệp, và các cốc acetabular polyethylene nối chéo đã cho thấy khả năng chống mài mòn cải thiện trong hai nghiên cứu lâm sàng. Trong nghiên cứu hiện tại, các cốc polyethylene nối chéo được sản xuất bằng hai phương pháp. Các cốc được nối chéo hóa học được sản xuất bằng cách trộn một chất peroxide với bột polyethylene trọng lượng phân tử siêu cao và sau đó tạo hình các cốc ngay lập tức. Các cốc nối chéo bằng bức xạ được sản xuất bằng cách chiếu xạ thanh polyethylene trọng lượng phân tử siêu cao thông thường bằng bức xạ gamma với các liều lượng khác nhau từ 3.3 đến 100 Mrad (1 Mrad = 10 kGy), làm tan chảy các thanh để loại bỏ các gốc tự do còn lại (tức là, để giảm thiểu quá trình ôxi hóa lâu dài), và sau đó gia công các cốc bằng các kỹ thuật thông thường. Trong các thử nghiệm mô phỏng khớp háng kéo dài đến 5 triệu chu kỳ, cả hai loại cốc nối chéo đều thể hiện khả năng chống mài mòn được cải thiện một cách đáng kể. Việc lão hóa nhân tạo các cốc bằng cách nung nóng trong 30 ngày trong không khí ở 80°C đã gây ra quá trình ôxi hóa ở các cốc nối chéo hóa học. Tuy nhiên, một cốc nối chéo hóa học đã được lão hóa trong 2.7 năm ở nhiệt độ phòng chỉ xảy ra ôxi hóa rất ít. Do đó, việc liệu có xảy ra ôxi hóa rõ rệt của polyethylene nối chéo hóa học ở nhiệt độ cơ thể hay không vẫn chưa rõ ràng. Các cốc được nối chéo bằng bức xạ có khả năng chống ôxi hóa rất tốt. Vì việc nối chéo có thể làm giảm sức bền kéo tối đa, sức bền mỏi và độ kéo dài đến lúc thất bại của polyethylene trọng lượng phân tử siêu cao, nên liều lượng nối chéo tối ưu cung cấp sự cân bằng giữa các thuộc tính vật lý này và khả năng chống mài mòn của cấy ghép, và có thể giảm đáng kể tỷ lệ mắc phải tiêu xương do mài mòn trong các ca phẫu thuật thay khớp háng toàn phần.

Giảm đau sau phẫu thuật và phục hồi sớm sau thay toàn bộ khớp gối: So sánh giữa truyền tĩnh mạch low-dose ketamine liên tục và nefopam Dịch bởi AI
European Journal of Pain - Tập 13 Số 6 - Trang 613-619 - 2009
Tóm tắt

Một nghiên cứu tiền cứu, mù đôi đã so sánh tác động của nefopam và ketamine trong việc kiểm soát đau và phục hồi sau thay toàn bộ khớp gối.

Bảy mươi lăm bệnh nhân được phân ngẫu nhiên để nhận nefopam hoặc ketamine với liều bolus 0.2mgkg−1, sau đó là truyền liên tục 120μgkg−1h−1 cho đến khi kết thúc phẫu thuật, và 60μgkg−1h−1 cho đến ngày hậu phẫu thứ hai, hoặc một thể tích tương đương dung dịch nước muối sinh lý làm giả dược. Điểm đau được đo bằng thang đo analog thị giác lúc nghỉ và vận động, và lượng tiêu thụ morphine quan sát qua 48 giờ. Chúng tôi đo độ gập tối đa của đầu gối vào ngày hậu phẫu thứ ba, và thời gian để đạt độ gập 90°.

Ketamine và nefopam làm giảm tiêu thụ morphine (p<0.0001). Điểm đau, thấp hơn lúc nghỉ và vận động trong nhóm ketamine so với hai nhóm khác trong tất cả các lần đo. Điểm đau thấp hơn ở bệnh nhân nhận nefopam so với giả dược, khi đến phòng hồi sức và 2h sau. Ketamine cải thiện độ gập đầu gối vào ngày hậu phẫu thứ ba (59° [33–63] so với 50° [47–55] và 50° [44–55] ở các nhóm ketamine, giả dược và nefopam, tương ứng, p<0.0002) và giảm thời gian đầu gối gập đến 90° (9.1±4.2 so với 12.3±4.0 ngày, ở các nhóm ketamine và giả dược, tương ứng, p=0.01).

Ketamine tạo ra hiệu ứng giảm spari opioid, giảm cường độ đau, và cải thiện vận động sau thay toàn bộ khớp gối. Nefopam đạt kết quả ít đáng kể hơn trong hoàn cảnh đó.

#nefopam #ketamine #giảm đau sau phẫu thuật #thay thế hoàn toàn khớp gối #phục hồi chức năng #sử dụng opioid tiết kiệm #thang đo đau #biện pháp kiểm soát đau #phục hồi sau phẫu thuật
Cách tiếp cận trực tiếp từ trước: kinh nghiệm ban đầu về một kỹ thuật ít xâm lấn cho phẫu thuật thay khớp háng toàn bộ Dịch bởi AI
Journal of Orthopaedic Surgery and Research - - 2012
Tóm tắt Đặt vấn đề

Các phương pháp ít xâm lấn hơn cho phẫu thuật thay khớp háng đã được phát triển nhằm giảm thiểu tổn thương mô mềm và rút ngắn thời gian nằm viện. Tuy nhiên, lợi ích của một kỹ thuật mới có thể đi kèm với một loạt các vấn đề mới. Bài viết này mô tả, với sự nhấn mạnh vào các biến chứng sau phẫu thuật, kinh nghiệm của chúng tôi từ 200 ca thay khớp háng một bên đầu tiên sử dụng phương pháp tiếp cận trực tiếp từ trước ít xâm lấn (MIS).

 Phương pháp

Đã sử dụng vết mổ thẳng ở phía trước của đầu lớn xương đùi và tiếp cận cơ tensor dưới bao fascia, sau đó dịch chuyển ra bên. Khớp được mở và đầu xương đùi đã được lấy ra. Thường thì việc phơi bày ổ cối rất tốt. Để có thể tiếp cận phần trên xương đùi, bao khớp hông được giải phóng ra phía sau bên để có thể nâng xương đùi bằng một công cụ đặc biệt phía sau đầu lớn xương đùi. Sau khi chèn khớp giả vào, vết thương được khâu lại bằng chỉ chạy trên fascià bao bọc cơ tensor, dưới da và trong da.

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG BÁN PHẦN KHÔNG CEMENTE ĐIỀU TRỊ GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XƯƠNG ĐÙI NGƯỜI CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN VIỆT ĐỨC NĂM 2017-2020
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 501 Số 2 - 2021
Gãy vùng nền cổ- mấu chuyển xương đùi là loại gãy thường gặp, đặc biệt là người cao tuổi. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng bán phần không cemente điều trị gãy xương vùng nền cổ - mấu chuyển xương đùi người cao tuổi . Nghiên cứu mô tả cắt ngang 147 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 80.5 tuổi, tỷ lệ nữ/nam là 2/1, tại Bệnh viện Việt Đức từ 01/2017 tới tháng 06/2020. Kết quả phẫu thuật tốt và rất tốt đạt 80,9%, khá đạt 14,3 %, trung bình và xấu 4,8%. Phẫu thuật thay khớp háng bán điều trị gãy LMC là một giải pháp tốt cho các bệnh nhân cao tuổi.
#Gãy liên mấu chuyển xương đùi #thay khớp háng bán phần
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN KHÔNG XI MĂNG ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI Ở NGƯỜI BỆNH DƯỚI 40 TUỔI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 523 Số 1 - 2023
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở người bệnh dưới 40 tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu đánh giá trên 67 bệnh nhân thay 67 khớp háng toàn phần không xi măng để điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở Bệnh viện Việt Đức từ tháng 1/2017 đến tháng 1/2022. Kết quả được đánh giá thông qua thang điểm chức năng khớp háng Harris, tỉ lệ trật khớp sau mổ và mức độ hài lòng của người bệnh. Kết quả: Độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 34,8 ± 4,5 tuổi với 63 bệnh nhân nam (chiếm 94%), 4 bệnh nhân nữ (chiếm 6%). Trong số 67 bệnh nhân được thay khớp háng có 31 bệnh nhân được thay khớp háng bên trái (chiếm 46,3%), còn lại 36 bệnh nhân được thay khớp háng bên phải (chiếm 53,7%). Điểm HHS trước mổ và sau mổ lần lượt là 60,8 ± 15,7 và 96,5 ± 4,3. Thời gian theo dõi bệnh nhân sau mổ trung bình là 3 ± 0,9 năm. Không có trường hợp nào gặp biến chứng sau mổ như trật khớp, lỏng khớp, mổ lại tại thời điểm theo dõi cuối của nghiên cứu (tháng 7 năm 2022). 100% bệnh nhân hài lòng với cuộc mổ. Kết luận: Thay khớp háng toàn phần điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở người bệnh dưới 40 tuổi mang lại kết quả tốt.
#Thay khớp háng toàn phần #hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi (HTVKCXĐ) #thang điểm chức năng khớp háng Harris
Đánh giá hiệu quả giảm đau sau phẫu thuật thay khớp háng của phương pháp gây tê cơ vuông thắt lưng liên tục dưới hướng dẫn siêu âm
Tạp chí Nghiên cứu Y học - - 2021
Nghiên cứu nhằm mục tiêu đánh giá tác dụng giảm đau và các tác dụng không mong muốn của phương pháp gây tê liên tục cơ vuông thắt lưng dưới hướng dẫn siêu âm sau phẫu thuật thay khớp háng. 30 bệnh nhân phẫu thuật thay khớp háng theo chương trình được được giảm đau sau mổ bằng phương pháp gây tê cơ vuông thắt lưng liên tục dưới hướng dẫn của siêu âm tại Trung tâm Gây mê và Hồi sức ngooại khoa – Bệnh viện Việt Đức từ tháng 4 đến tháng 8 năm 2019. Thời gian thực hiện kĩ thuật, vùng phong bế cảm giác, điểm đau VAS khi nghỉ và khi vận động, mức độ hài lòng của bệnh nhân và số lượng morphin tiêu thụ và một số tác dụng không mong muốn được ghi lại trong 48 giờ sau mổ. Thời gian thực hiện kĩ thuật trung bình là 16,03 ± 2,80 (phút). 100% người bệnh phong bế được thần kinh chậu bẹn chậu hạ vị; 96,7% phong bế được thần kinh đùi và thần kinh bì đùi ngoài; 70% phong bế được thần kinh sinh dục đùi và 50% phong bế được thần kinh bịt. Điểm VAS trung bình khi nghỉ đều < 3 và khi vận động đều xấp xỉ 4 ở tất cả các thời điểm. Có 1 bệnh nhân phải giải cứu bằng morphin với tổng liều 36 mg và 96,7% bệnh nhân có mức độ hài lòng và rất hài lòng. Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy gây tê cơ vuông thắt liên tục dưới hướng dẫn siêu âm có hiệu quả giảm đau tốt sau mổ cho các phẫu thuật thay khớp háng.
#gây tê cơ vuông thắt lưng #thay khớp háng #hướng dẫn của siêu âm #giảm đau sau mổ
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN KHÔNG XI MĂNG ĐIỀU TRỊ HOẠI TỬ VÔ KHUẨN CHỎM XƯƠNG ĐÙI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 521 Số 1 - 2022
Đặt vấn đề: Đánh giá kết quả thay khớp háng toàn phần không xi măng điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu đánh giá trên 22 bệnh nhân thay 26 khớp háng toàn phần không xi măng để điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở Bệnh viện đa khoa Tâm Anh từ tháng 8/2020 đến tháng 12/2021. Kết quả được đánh giá thông qua điểm HHS, tỉ lệ trật sau mổ.  Kết quả: Tuổi trung bình là 56.22 ± 10.91 tuổi. 50% bệnh nhân là nam giới và 64% bệnh nhân ≤ 60 tuổi.  73% bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ của bệnh hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi. Thời gian theo dõi trung bình là 12 tháng. Điểm mHHS trước mổ và sau mổ lần lượt là 53.69 ± 5.81, 91.50 ± 3.33. Không có trường hợp nào gặp biến chứng nặng  sau mổ như trật khớp, trật nội khớp, lỏng khớp hoặc  mổ lại ở thời điểm theo dõi cuối cùng. 100% bệnh  nhân hài lòng với cuộc mổ. Kết luận: Thay khớp háng toàn phần điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi tại bệnh viện Tâm Anh đạt kết quả tốt về chức năng và chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.
#thay khớp háng toàn phần #hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi #HHS #không xi măng
ẢNH HƯỞNG CỦA SUY YẾU LÊN KẾT CỤC LÂM SÀNG Ở NGƯỜI CAO TUỔI TRẢI QUA PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 527 Số 1 - 2023
Mục tiêu: - Khảo sát tỷ lệ suy yếu ở người cao tuổi phẫu thuật thay khớp háng theo tiêu chuẩn CSHA – CFS. - Xác định tỷ lệ xảy ra biến chứng hậu phẫu ngắn hạn (các biến chứng hậu phẫu nội trú, tử vong và tái nhập viện sau 30 ngày). - Xác định mối liên quan giữa tình trạng suy yếu với các kết cục lâm sàng ngắn hạn ở bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp háng. Phương pháp: Nghiên cứu đoàn hệ, tiến cứu thực hiện ở tại Khoa Chỉnh hình, Bệnh viện Chợ Rẫy từ đầu tháng 10 năm 2021 đến cuối tháng 6 năm 2022. Tổng cộng có 140 bệnh nhân tham gia nghiên cứu, dữ liệu thu thập được phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả:  Suy yếu khá phổ biến ở bệnh nhân cao tuổi trước phẫu thuật thay khớp háng với tỷ lệ là 29,7%. Biến chứng chung sau phẫu thuật là 21,7% và thường gặp nhất là xuất huyết hoặc thiếu máu cần truyền máu (15,9%). Suy yếu trước phẫu thuật là yếu tố liên quan độc lập với biến chứng tử vong (HR = 6,14; KTC 95% 1,19-31,64; p<0,05) và nguy cơ tái nhập viện (HR = 8,32; KTC 95% 1,41-48,9; p<0,05) trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật. Ngoài ra chúng tôi chưa ghi nhận mối liên quan giữa các yếu tố khác như BMI, nhóm tuổi, giới tính, phân độ ASA (thang điểm đánh giá bệnh nhân trước mổ), CCI (bệnh đồng mắc) và MMSE (thang điểm đánh giá tình trạng tâm thần) với các biến cố trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật bao gồm cả nguy cơ tái nhập viện, tử vong. Kết luận: Nghiên cứu này đề xuất cần tầm soát kỹ tình trạng suy yếu cho bệnh nhân cao tuổi tiền phẫu thay khớp háng. Trên những bệnh nhân có suy yếu thì cần theo dõi sát các biến chứng hậu phẫu, tư vấn cho người chăm sóc bệnh nhân, kế hoạch phục hồi chức năng và tránh té ngã. Cần thiết phải phối hợp nội ngoại khoa và lão khoa trong chăm sóc bệnh nhân người cao tuổi có can thiệp phẫu thuật. 
Tổng số: 79   
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 8

Chủ đề khác

#chức năng thất trái

Chức năng thất trái là gì? Các công bố khoa học về Chức năng thất trái

#sức chịu tải của cọc

Sức chịu tải của cọc là gì? Các công bố khoa học về Sức chịu tải của cọc

#kỵ khí

Kỵ khí là gì? Các công bố khoa học về Kỵ khí

#chất hữu cơ

Chất hữu cơ là gì? Các công bố khoa học về Chất hữu cơ

#glutamate

Glutamate là gì? Các công bố khoa học về Glutamate

#gãy xương hàm dưới

Gãy xương hàm dưới là gì? Các công bố khoa học về Gãy xương hàm dưới

#mthfr a1298c

Mthfr a1298c là gì? Các công bố khoa học về Mthfr a1298c

#lão hóa

Lão hóa là gì? Các công bố khoa học về Lão hóa

#suy giáp

Suy giáp là gì? Các công bố khoa học về Suy giáp

#u tuyến giáp

U tuyến giáp là gì? Các công bố khoa học về U tuyến giáp


Xem thêm